하자보수보증금 청구서

1. 보험계약 내용

증권번호
보험계약자		피보험자
보험가입금액		보험기간

2. 보험금 청구 내용

청구금액
하자물건 소재지

위 다세대 공동주택의 하자발생으로 건축주에게 하자보수 요청을 하였으나 건축주가 하자보수의무를 이행치 아니하여 귀사에 이행(하자)보증보험금을 청구하오니 지급하여 주시기 바랍니다.

20    년     월     일

피보험자 :                 입주자대표

서울보증보험 주식회사

www.sgic.co.kr

주    소 :

성    명 :                 (인)

연 락 처 :

휴 대 폰 :

서울보증보험주식회사 귀중

하자보험금 청구 및 수령동의서

1. 보험계약 내용

보험계약자
증권번호
공동주택 소재지

2. 상기 공동주택에 대한 사업주체의 하자보수 불이행에 따른 하자보험금 청구 및 보험금 수령에 관련한 일체의 권한을 아래의 입주자대표회의(관리단) 회장에게 위임할 것을 동의하며 동 권한 위임으로 인하여 발생하는 모든 문제에 대하여 귀사에 이의를 제기하지 아니할 것을 확약합니다.

------ 입주자 대표회의 회장 -------

성 명
주민번호
주 소

3. 귀사로부터 수령한 보험금은 반드시 하자보수 비용으로 사용하겠으며, 추후 수령한 보험금을 타 용도로 사용하는 등 입주자대표회의(관리단)의 책임있는 사유로 인하여 귀사에 보험금 반환사유가 발생한 경우에는 즉시 보험금을 반환하겠습니다.

20     .       .      .

위임인 현황

동호수	성 명	인감날인	전화번호	동호수	성 명	인감날인	전화번호

붙   임 : 인감증명서 각 1부 (용도 : 보험금청구 및 수령동의용), 건물등기부등본 각 1부.

서울보증보험주식회사  귀중

입주자대표 회의(관리단) 집회의사록

일    시 : 20      .        .        .

장    소 :                                                      소재                    빌라             호실

안    건 :  입주자대표 선임 및 주택하자보수 요청등 이행(하자)보험금 청구의 건

참석범위 :                      빌라 입주자(소유자) 전원 (        세대)

회의내용 :

제 1 안 [ 입주자대표 또는 관리단 대표 선임의 건 ]

아래                      빌라 입주자들은 건축주에게 하자보수요청 및 이행(하자)보험금 청구 및 수령 등 빌라를 대표하는 입주자대표를 다음과 같이 선임한다.

◇  선임된 입주자(관리단) 대표 :                    빌라            호  성명 :

제 2 안 [ 하자보수요청 통고 및 이행(하자) 보험금 청구의 건 ]

아래 입주자들은 빌라의 하자가 발생하여 건축주에게 이를 보수하여 줄 것을 요청하였으나 이행하지 아니함으로 입주자(관리단)대표가 내용증명 우편으로 재차 하자보수 이행을 통고하였으나  이행하지 아니함으로 입주자 회의를 거쳐 하자보수 보증금을 청구하여 자체보수를 진행할 것을 결의하다.

상기와 같이 입주자대표 (관리단 대표)를 선임하고 하자보수요청 통고 및 이행(하자)보험금을 청구하기 위하여 입주민(소유자)은 위와 같이 결정하였음을 확인하며 아래와 같이 동의함을 서명날인으로 확인합니다.

제 3 안 [ 위 동의사항 ]

[ 입주자(소유자) 세대는 인감도장으로 동의여부 "동의""반대"란에 날인함]

동/ 호수	소 유 자		동 의 여 부		동/ 호수	소 유 자		동 의 여 부
	성 명	주민번호	동의	반대		성 명	주민번호	동의	반대

동의 비율 : 총        세대중           세대 동의 ( 비율        % )

빌라    입주자 대표                    (인)